喘息
前書き
喘息とは何ですか？
喘息は肺の炎症性疾患です。この炎症過程は鼻から肺への気道全体に沿って起こり得る。気道が腫れて炎症を起こすと、狭くなり、肺組織に入る空気が少なくなります。これは、喘鳴、咳、胸の圧迫感、および呼吸困難などの症状を引き起こします。喘息発作の間、気道周囲の筋肉が引き締まり、喘息の症状は通常よりもさらに悪化します。
軽度の病気と考えられていた喘息は、今では小児期の最も一般的な慢性疾患です。喘息の有病率は過去15年間で徐々に増加しています。米国だけでも、4000万人近く（成人の13.3％、子供の13.8％）が喘息と診断されています。1
喘息は家族で発生しますか？
喘息は家族で発生します。これは遺伝学が疾患の発症に重要な役割を果たすことを示唆しています。片方または両方の親が喘息を患っている場合、子供はその状態を発症する可能性がはるかに高いです - これは遺伝的感受性として知られています。615のメキシコシティ家族のNIEHS研究は、2つの遺伝子ORMDL3とGSDMLの変異が小児喘息のリスク増加と関連していることを示した。2これらの結果は、ヨーロッパの人々の間で行われた同様の研究を裏付けています。
NIH世界喘息デー2018
アレルギーは喘息に関連していますか？
室内アレルゲンを減らすための簡単なステップ：
- マットレス、枕、箱ばねをアレルゲン不透過性のカバーに入れる
- 広葉樹やビニールなどの滑らかな表面でカーペットを交換してください
- きれいなカーペットとフロアマットは8週間ごとにスチーム
- 毎週掃除機のカーペットや布張りの家具
- 毎週お湯でシーツや毛布を洗う
喘息は、アレルゲンと呼ばれる環境中の物質によって引き起こされることがあります。ほこりダニ、ゴキブリ、犬、猫、げっ歯類、カビ、および真菌からの屋内アレルゲンは、喘息の最も重要な環境要因の一つです。
NIEHSの科学者たちは、米国住宅都市開発省の研究者らと共に、「住宅における鉛の危険性とアレルゲンの全国調査」として知られる広範な調査を実施し、46％の家庭がアレルギーを起こすのに十分高いダストダニアレルゲンを持っていた一方、25％近くの家庭でアレルゲンレベルが高く、遺伝的に感受性の高い個人で喘息の症状を引き起こすことがありました。調査によると、アメリカの家庭の3分の2近くがゴキブリアレルゲンを持っています。
アレルゲンと喘息発作を減らすために私は何ができますか？
NIEHSの科学者たちは、室内のアレルゲンと喘息の症状を軽減するいくつかの戦略 - ゴキブリ駆除、徹底的な職業上の清掃、および喘息管理について居住者を教育するための家庭内訪問 - を特定しました。これらの戦略を使用して、ゴキブリアレルゲンは84パーセント減少しました。これは喘息症状を起こすための閾値をかなり下回っていました。3
他の研究では、いくつかの簡単なステップがあることが明らかにされました。アレルゲン不透過性のカバーを枕、ボックススプリング、およびマットレスに貼ります。カーペットや布張りの家具を掃除機で掃除すると、ダニアレルゲンのレベルを大幅に減らすことができます。4
外の大気汚染はどうですか？
喘息の研究の多くは室内のアレルゲンに焦点を当てていますが、科学者たちは屋外の汚染も大きな役割を果たしていることを知っています。南カリフォルニア大学ケック医科大学のNIEHSが資金援助した研究者は、南カリフォルニアの10都市で大気汚染を研究し、高速道路から150メートル以内に住む子供たちは遠くに住む子供たちより喘息と診断される可能性が高いことを見出しました。研究者たちはまた、家の周囲の空気中の二酸化窒素濃度が高い子供は喘息の症状を発症する可能性が高いことを発見しました。二酸化窒素は自動車から排出される多くの汚染物質の一つです。
コロンビア児童環境保健センターの科学者たちは、妊娠中に多環式芳香族炭化水素、ガソリンや他の化石燃料からの大気汚染物質、そして間接喫煙の両方にさらされたニューヨークの母親が、喘息にかかりやすい子供を抱えていることを発見しました。5
エール大学でNIEHSが資金援助した科学者によって実施された研究はまた、喘息症状を制御するために薬を使用する喘息の子供たちが都市レベルのスモッグの主成分である酸素の非常に反応性の高い形態であるオゾンの影響に対して特に脆弱であることを示唆します。6
米国における人間の健康に対する気候変動の影響：科学的評価
気候変動はアメリカ人の健康に影響を及ぼしています。気候が変化し続けるにつれて、人間の健康へのリスクは増大し、既存の健康への脅威を悪化させ、そして新たな公衆衛生の課題を生み出すでしょう。この評価は、公衆衛生に対する気候変動の影響について私たちが知っていること、およびそれを知っているという自信を大きく前進させます。すべてのアメリカ人が気候変動の影響を受ける一方で、この報告書は、子供、高齢者、野外労働者、そして不当に弱い立場にある恵まれない地域社会に住む人々など、関心のある人々を認識しています。
NIEHSは何をしているのですか？
NIEHSの研究活動
以下の臨床試験が現在募集中です
- 気候変動に関する人間の健康の展望（全報）（4MB） - 気候変動が人間の健康に及ぼす影響に関する研究の必要性を概説した報告。
- カフェイン - 紅茶、コーヒー、ココア、コーラに含まれる天然アルカロイドであるカフェインは、Swiss CD-1マウスの繁殖と繁殖力に対するその効果についてテストされました。
- 細胞生物学グループ - 細胞生物学グループのメンバーによって行われた研究は、いくつかの新しい転写調節因子、すなわちいくつかのオーファン核内受容体、核内受容体関連タンパク質（プロジェクトI）、およびGLISタンパク質（プロジェクトII）の発見につながった。その後の研究は、これらのタンパク質が多くの生理学的過程（発生、免疫、代謝）の調節に重要な役割を果たすことを明らかにし、いくつかの主要なヒトの病理（例えば喘息、線維症、自己免疫疾患、糖尿病、自閉症、癌、メタボリックシンドローム）に関与している。嚢胞性腎臓病）は、環境とゲノムの間の関連を提供し、そしてこれらの病気に介入するための治療上の可能性を提供する。
- クロマチンおよび遺伝子発現グループ - このグループは、クロマチンリモデリング複合体、エピジェネティクス、および胚性幹細胞の多能性について研究しています。
- あなたの家のアレルゲンを制御する - このポッドキャストでは、いくつかの一般的な室内のアレルゲンを調べ、あなたの家の空気の質を改善するためのヒントを提供します。
- 環境心肺疾患グループ - アレルギー、喘息、成人呼吸窮迫症候群、肺線維症、アテローム性動脈硬化症、高血圧などの呼吸器系および心血管系疾患の病因および病因における環境の役割をよりよく理解するための基礎研究および臨床研究虚血性心疾患、および脳卒中。
- 遺伝学、環境および呼吸器疾患グループ - 遺伝学、環境および呼吸器疾患グループは、ライフサイクル全体にわたる呼吸器の健康および病気に関連して、環境的、遺伝的、およびエピジェネティックな要素、およびそれらの相互作用に焦点を当てています。関心のある結果には、喘息、アレルギー、肺機能および慢性閉塞性肺疾患が含まれる。
- 清潔な調理用コンロの世界的提携 - NIEHSは、主にグアテマラ、エクアドル、ネパール、パキスタン、ガーナ、および米国における地域を基盤とした介入研究において、調理用コンロおよびその健康影響に関する研究に900万ドル以上を投資しました。 （LRI）および子供の結核、低出生体重、COPD、および成人女性の他の呼吸器症状。
- 免疫遺伝学グループ - 免疫遺伝学グループは、吸入アレルゲンに対する免疫原性または免疫寛容原性反応を引き起こす分子的および細胞的メカニズムを理解するために遺伝的アプローチを使用しています。
- 都市学区における学生の喘息に対する交通関連粒子の影響 - この研究は、アイドリングスクールバスおよび他の車両による大気汚染が小児喘息に及ぼす影響を明らかにし、軽減することを目的とした。
- 分子内分泌学グループ - このグループは、受容体依存性細胞内シグナル伝達経路を介して動物の組織特異的遺伝子発現を調節するステロイドホルモンを研究しています。
- NHALES（長期的環境サンプリングによる喘息の自然史） - NHALESの目的は、中等度から重度の喘息を患っている人々に環境中の細菌やその他の要因がどのように影響を与えるかを科学者が理解するのを助けることです。
- NIEHS部門横断炎症学部 - 部門横断炎症学部は炎症に関連する最先端の研究に関する横断NIEHS共同です。
- 核磁気共鳴グループ - 核磁気共鳴（NMR）グループは、環境問題の根底にある分子メカニズムへの洞察を提供することを目的とした生物学的システムに関する基礎研究を行います。
- 環境公衆衛生（PEPH）のためのパートナーシップ - PEPHは、地域、地域、および地域における環境公衆衛生研究の影響を増大させるという目標を共有する科学者、コミュニティメンバー、教育者、医療提供者、公衆衛生当局および政策決定者のネットワークです。国家レベル。
- プログラムとイニシアチブ：気候変動と人間の健康 - 連邦政府は、より健康で持続可能なコミュニティを創出するために気候変動の適応と緩和を支援する努力を求めています。NIEHSの気候変動と人間の健康プログラムの目標は、これらの取り組みと一致しています。
- 気候変動と健康に関する省庁間ワーキンググループ（1MB） - この報告書は、緩和と適応戦略に関する研究を含む、関連する連邦政府の研究と科学的ニーズを特定している。
参考文献
環境要因からの物語（NIEHSニュースレター）
概況報告書
- 喘息とその環境要因（275KB）
- 「粒子状物質」に関する喘息ファクトシートに対するコミュニティの取り組み（英語）（168KB）
- 「粒子状物質」に関する喘息ファクトシートに対するコミュニティの取り組み（スペイン語）（226KB）
- 環境病：AからZまでの環境病（英語）（4MB）
- 喘息の予防：健康な家のための財産維持のための家主の手引き（263KB）
- 喘息について考える：健康な家庭を築くための開発者ガイド（92KB）
- インドの大気汚染、健康への負担がNIEHSの注目を集める （2018年9月）
- 遺伝学および汚染は喘息症状の重症度を促進する （2018年9月）
- 世界喘息の日2018に関するNIHの声明 （2017年5月）
- 喘息重症度に関連する新しい遺伝子（2017年11月）
- NIHの研究は喘息患者の健康を改善します （2017年5月）
- 微生物が豊富な環境は免疫システムを誘発し、喘息を予防するかもしれません（2016年9月）
- 新しいNHALES試験は喘息患者に役立つ（2015年4月）
追加のリソース
- CDC：喘息 - CDCは、喘息、喘息のためのFactStats、医療関係、およびこの疾患についての子供と大人の情報に関するトリガーについてのリソースのリストをまとめました。
- 元喫煙キャンペーンからのCDCのヒント （ヒント） - 人々が喫煙をやめるのを助ける全国的なキャンペーン。
- 大気質の改善と子供の健康の保護の経済的利点 - この環境公衆衛生のためのパートナーシップ（PEPH）ポッドキャストでは、大気質を考慮する際に慢性疾患の身体的、心理的、経済的ストレスをどのように考慮できるかを探ります。さらに、私たちは早期被ばくを防ぎ、子供たちの健康を守ることによる多くの社会的および経済的な利益について学びます。
- 環境ウェルネスツールキット - あなたの家、職場、または近所で毎日あなたを取り巻くものとあなたに利用可能な資源はあなたの健康に影響を与えることができます。自分の住む環境、仕事をする環境、または遊ぶ環境の中から何を選択するかは、常に選択できるわけではありません。
- EPAの喘息プログラム - EPAは喘息とその屋内での引き金についての意識を高めるためのプログラムを作成しました。彼らは喘息、アウトリーチ、リソースへのリンク、および状態に関する基本的な事実に関する情報へのリンクを提供します。
- 健康な人々2020 - 健康的な人々はすべてのアメリカ人の健康を改善するための科学に基づく10年の国家目標を提供します。
- 家庭用品データベース：健康への影響 - このデータベースは、製造元が提供するSafety Data Sheets（以前のMaterial Safety Data Sheets）による16,000を超える消費者ブランドの健康への影響を関連付け、科学者や消費者が化学成分に基づいて製品を研究することを可能にします。
関連健康トピック
教育者向け
- 子供のための：喘息とアレルギーおよびそれらの環境的誘発
- 子供のために：話そう…室内空気
- 子供のために：ママは知りませんでした
- 子供のための：汚染
- 子供のための：肺医者とは何ですか？
- 子供のための：ほこりは何ですか？
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